Picioarele umflate (edemele)

Ce sunt edemele?

Edemele constau ├«n umflarea cauzat─â de excesul de lichid din ╚Ťesuturile organismului, ├«n principal ├«n ╚Ťesutul conjunctiv. De╚Öi acestea pot afec╚Ťa orice parte a corpului, cel mai frecvent se ├«nt├ólnesc la nivelul gleznelor ╚Öi picioarelor ╚Öi uneori ├«n m├óini ╚Öi bra╚Ťe. Edemele nu reprezint─â o afec╚Ťiune ├«n sine, ci sunt simptome ale unor afec╚Ťiuni de baz─â deja existente. Pot ap─ârea individual, dar ╚Öi generalizat, la nivelul ├«ntregului organism, nu doar ├«n piele, ci ╚Öi ├«n pl─âm├óni sau creier.

Sunt edemele un simptom îngrijorător?

Adesea edemul nu ascunde o afec╚Ťiune sever─â, ap─âr├ónd datorit─â ╚Öederii timp ├«ndelungat cu picioarele at├órnate sau ├«n picioare, excesului de sare, consumului anumitor medicamente sau ├«n sarcin─â. Edemele pot fi ├«ns─â simptomul de avertizare al unei boli subiacente severe, situa╚Ťie ├«n care trebuie explorat─â cu mare aten╚Ťie cauza acestora. Dac─â edemele sunt recurente, apar brusc sau se ├«nr─âut─â┼úesc nu ezita┼úi s─â merge┼úi la medic pentru a descoperi cauza din spatele acestora ┼či a beneficia de un tratament adecvat.

 

De ce ave╚Ťi picioarele umflate? Care sunt cauzele edemelor?

Adesea edemul poate fi rezultatul ╚Öederii ├«ntr-o singura pozi╚Ťie pentru prea mult timp sau al consumului excesiv de sare. De asemenea, sarcina se asociaz─â frecvent cu prezen╚Ťa edemelor (├«n sarcin─â corpul re╚Ťine mai mult sodiu ╚Öi ap─â dec├ót de obicei datorit─â fluidului necesar f─âtului ╚Öi placentei, acest lucru cresc├ónd riscul de apari╚Ťie a edemelor).

Edemul poate fi un efect secundar al unor medicamente, cum ar fi cele pentru hipertensiune arterial─â (din clasa blocantelor de calciu), antiinflamatoarele nesteroidiene, medicamentele pe baz─â de steroizi sau estrogen, medicamente antidiabetice.

Edemul poate fi ├«ns─â simptomul de avertizare al unei boli subiacente severe fie aceasta cardiovascular─â (insuficien╚Ťa cardiac─â congestiv─â, insuficien╚Ť─â venoas─â cronic─â) sau noncardiovascular─â, cum ar fi ciroza hepatic─â, insuficien╚Ťa renal─â cronic─â (situa╚Ťie ├«n care edemul asociat apare de obicei la nivelul gleznelor/picioarelor ╚Öi ├«n jurul ochilor), sistemul limfatic inadecvat sau deficien╚Ťa sever─â, pe termen lung a proteinelor.

Insuficien╚Ťa cardiac─â congestiv─â reprezint─â o afec╚Ťiune ├«n care una sau ambele camere ale inimii denumite ventriculi ├«╚Öi pierd capacitatea de a pompa eficient s├óngele. ├Än consecin╚Ť─â, s├óngele stagneaz─â ├«n glezne ╚Öi picioare sau la nivelul abdomenului provoc├ónd edeme. Uneori, aceast─â condi╚Ťie poate determina acumularea de lichid ├«n pl─âm├óni (edem pulmonar), ceea ce poate duce la scurtarea respira╚Ťiei.

Insuficien╚Ťa venoas─â cronic─â este un sindrom clinic ce se constituie tardiv, ca urmare a unor tulbur─âri cronice ale circula╚Ťiei venoase de la nivelul membrelor inferioare ce antreneaz─â modific─âri importante ale intersti╚Ťiului, limfaticelor ╚Öi pielii din regiunea respectiv─â.

Cite╚Öte mai mult despre insuficien╚Ťa venoas─â cronic─â

Ce trebuie s─â face╚Ťi dac─â b─ânui╚Ťi c─â ave╚Ťi edeme de cauz─â cardiac─â?

Dac─â picioarele v─â sunt umflate permanent, edemele sunt recurente, apar brusc sau se ├«nr─âut─â┼úesc trebuie s─â v─â adresa╚Ťi unui medic cardiolog care poate stabili dac─â aceste simptome sunt de cauz─â cardiac─â sau nu ╚Öi v─â va prescrie un tratament adecvat.

Pentru stabilirea etiologiei (cauzei) edemelor, de prim─â inten╚Ťie vi se va face un consult cardiologic am─ânun╚Ťit. ├Än vederea diferen┼úierii edemelor de natur─â cardiac─â de cele noncardiace, medicul realizeaz─â o examinare fizic─â detaliat─â ┼či poart─â o conversa┼úie cu pacientul privind istoricul medical ┼či familial ┼či stilul de via┼ú─â care pot releva cauza ce st─â la baza acestui simptom.

Dac─â edemele se datoreaz─â insuficien╚Ťei venoase cronice, diagnosticul ini╚Ťial este bazat pe anamnez─â ╚Öi examinare fizic─â. De asemenea, vi se va recomanda o ecografie Doppler venoas─â la nivelul membrelor inferioare care permite vizualizarea sistemului venos, furniz├ónd astfel un diagnostic de acurate╚Ťe al varicelor hidrostatice (boala varicoas─â), al tromboflebitei superficiale ╚Öi profunde sau al trombozei venoase.┬á┬á

Cite╚Öte mai mult despre investigatii ╚Öi tratament ├«n┬áinsuficien╚Ť─â venoas─â cronic─â

Dac─â edemele se datoreaz─â insuficien╚Ťei cardiace, electrocardiograma de repaus poate s─â releve o tulburare de ritm care st─â la baza insuficien╚Ťei cardiace (fibrila╚Ťie atrial─â, …) sau modific─âri de faz─â terminal─â specifice insuficien╚Ťei cardiace ischemice.

Ecocardiografia poate descoperi cauza organic─â a insuficien╚Ťei cardiace (leziune valvular─â, frac╚Ťie de ejec╚Ťie redus─â – cardiomiopatie, malforma╚Ťie congenital─â, afec╚Ťiuni pericardice, disfunc╚Ťie diastolic─â sever─â).

Ulterior, aceste investiga╚Ťii pot fi completate cu un test de efort pe covor rulant (care poate indica drept cauz─â a insuficien╚Ťei cardiace prezen╚Ťa de stenoze la nivelul arterelor care hr─ânesc inima, arterele coronare) sau test de mers 6 minute (pentru a v─â testa capacitatea de efort ╚Öi progresele pe care le face╚Ťi sub tratamentul prescris).

Monitorizarea ambulatorie (Holter) EKG pe 6 sau 12 canale timp de 24 sau 48 de ore va ├«nregistra electrocardiograma atunci c├ónd sunte╚Ťi pus s─â v─â desfa╚Öura╚Ťi activitatea zilnic─â obi╚Önuit─â ╚Öi va sesiza dac─â apar modific─âri ischemice sau tulbur─âri de ritm. Dac─â testul de efort sau monitorizarea Holter EKG pe 12 canale ridic─â suspiciunea unei boli coronariene drept cauz─â a insuficien╚Ťei cardiace, atunci sunt necesare investiga╚Ťii mai am─ânun╚Ťite, cum este angioCTÔÇôul coronarian sau angiografia coronarian─â (coronarografia), metode care vizualizeaz─â arterele coronare ╚Öi identific─â locul ╚Öi m─ârimea stenozelor pe care le ave╚Ťi la nivelul acestora. Dac─â medicul v─â indic─â una dintre aceste investigatii, nu le am├óna╚Ťi! Un diagnostic corect f─âcut la timp poate preveni un infarct miocardic acut ╚Öi, uneori, v─â poate salva via╚Ťa!

Medicul v─â poate recomanda ╚Öi o monitorizare ambulatorie a tensiunii arteriale pe 24 sau 48 ore dac─â suferi╚Ťi de hipertensiune arterial─â.

Monitorizarea ambulatorie a tensiunii arteriale timp de 24 sau 48 de ore va m─âsura valorile tensiunii arteriale atunci c├ónd sunte╚Ťi pus s─â v─â desfa╚Öura╚Ťi activitatea zilnic─â obi╚Önuit─â ╚Öi va realiza un grafic cu valorile tensionale din via╚Ťa de zi cu zi, depist├ónd dac─â la baza agrav─ârii insuficien╚Ťei cardiace stau ascensiuni tensionale.

De asemenea, pot fi recomandate teste suplimentare ┼či investiga┼úii mai complexe, precum: radiografie toracic─â, computer tomografie/RMN cardiac, scintigrafia de venitila┼úie/perfuzie, spirometrie – teste func┼úionale respiratorii, bronhoscopia, pulsoximetrie, analize specifice de s├ónge (hemoleucogram─â, D- dimeri, probe hepatice, renale, NT proBNPÔÇŽ), analiza gazelor sangvine.

Citește mai mult despre investigatii și tratament insuficienta cardiacă

 

Ce pute╚Ťi face dac─â ave╚Ťi edeme?

Atunci c├ónd nu are o cauz─â serioas─â, edemul u╚Öor dispare de unul singur. Gestionarea pe termen lung se concentreaz─â, de obicei, pe tratarea cauzei care st─â la baza edemului. Dac─â apare edem ca urmare a utiliz─ârii medicamentelor, medicul v─â poate ajusta prescrip╚Ťia sau pute╚Ťi verifica un medicament alternativ care nu provoac─â edeme.

Administrarea de medicamente pentru a elimina excesul de lichide doar la recomandarea medicului dumneavoastr─â ╚Öi reducerea cantit─â╚Ťii de sare din alimentele dumneavoastr─â amelioreaz─â adesea edemul. Atunci c├ónd edemul este un semn al unei boli subiacente, prin tratamentul corect al acesteia se ob╚Ťine ameliorarea edemelor.

Dac─â ave╚Ťi insuficien╚Ť─â cardiac─â congestiv─â, respecta╚Ťi recomand─ârile medicului privind dieta, efortul fizic ╚Öi alte activit─â╚Ťi pentru ameliorarea simptomelor de insuficien╚Ť─â cardiac─â, pentru a ├«ncetini progresia bolii ╚Öi a ├«mbun─ât─â╚Ťi calitatea vie╚Ťii.

Cite╚Öte mai mult despre tratament insuficien╚Ťa cardiac─â

 

Dac─â ave╚Ťi insuficien╚Ť─â venoas─â cronic─â este recomandat s─â purta╚Ťi ciorapi elastici cu compresie gradual─â. Evita╚Ťi imobilizarea membrelor inferioare timp ├«ndelungat ╚Öi face╚Ťi c├ót mai mult─â mi╚Öcare ╚Öi masaj de drenaj al picioarelor. Totodat─â, sunt recomandabile dormitul cu picioarele ridicate cu 15cm fa╚Ť─â de planul patului, purtarea de haine lejere (cu evitarea de curele str├ónse, ciorapi cu band─â str├óns─â, pantaloni str├óm╚Ťi, corsete) ╚Öi de pantofi comozi cu toc de max. 4cm, evitarea b─âilor calde, de abur sau a saunelor.

Cite╚Öte mai mult despre tratament ├«n insuficien╚Ťa venoas─â cronic─â

De 10 ani Cardioclass v─â ├«nva╚Ť─â cum s─â v─â p─âstra╚Ťi inima s─ân─âtoas─â

 Programări prompte

0722327183, 0212500651, 0371318017

office@cardioclass.ro

Str. Negoiu 17, sector 3, București