Screeningul de boli cardiovasculare la pacientul cu diabet zaharat

Detalii preț

Diabetul zaharat reprezintă un factor de risc cardiovascular foarte important și, frecvent pacienții care suferă de această maladie asociază cardiopatie ischemică cu leziuni la nivelul arterelor care hrănesc inima (arterele coronare), stenoze (îngustări) ale arterelor care irigă creierul (arterele carotide) sau ale arterelor care irigă picioarele (arterită). Din acest motiv, screeningul de boli cardiovasculare la pacientul cu diabet zaharat este mai laborios și include mai multe investigații față de pacientul care nu asociază alte comorbidități.

În ce constă screeningul de boli cardiovasculare la pacientul cu diabet zaharat?

Primul pas este un consult cardiologic amănunțit care va include istoricul medical şi familial şi stilul de viaţă cu calculul scorului de risc cardiovascular și o examinare fizică detaliată.

Electrocardiograma de repaus poate să releve modificări de fază terminală specifice cardiopatiei ischemice sau o tulburare de ritm care poate complica evoluția bolii cardiace ischemice (fibrilație atrială, ritmuri tahicardice…).

Ecocardiografia poate descoperi tulburări de contractilitate, fracție de ejecție redusă (adică reducerea performanței cardiace), disfuncție diastolică (tulburare de relaxare) dar deseori la pacienții cu boală cardiacă ischemică ecocardiografia poate să fie normală. Dopplerul tisular poate să aducă informații suplimentare privind modul de irigare a pereților inimii.

Testul de efort pe covor rulant este probabil una dintre cele mai importante investigații pentru screeningul cardiovascular pentru că poate releva prezența ischemiei (adică a lipsei de oxigen și de substanțe nutritive într-un anumit teritoriu cardiac datorită depunerilor de colesterol la nivelul vaselor) sau poate declanșa o tulburare de ritm.

În cadrul testului de efort vi se vă cere să faceți un efort gradat, supravegheat, cu ajutorul unui covor rulant, timp în care activitatea inimii dumneavoastră va fi urmărită prin electrocardiogramă. Testul de efort nu vă testează capacitatea de efort ci evidențiază modificările care apar pe electrocardiogramă în cadrul unui efort fizic susținut și dozat,  conform unui protocol standardizat. Dacă la testul de efort apar modificări ischemice sau tulburări de ritm, este foarte probabil să aveți o boală cardiacă ischemică (boală coronariană).

Monitorizarea ambulatorie (Holter) EKG pe 12 canale pe 24 sau 48 de ore va înregistra electrocardiograma atunci când sunteti pus să vă desfașurați activitatea zilnică obișnuită și va sesiza dacă apar modificări. Dacă testul de efort sau monitorizarea Holter EKG pe 12 canale ridică suspiciunea unei boli coronariene, atunci sunt necesare  investigații mai amănunțite, cum este angioCT–ul coronarian sau angiografia coronariană  (coronarografia), metode care vizualizează arterele coronare și identifică locul și mărimea stenozelor pe care le aveți are la nivelul acestora. Dacă medicul vă indică una dintre aceste investigatii, nu le amânați! Un diagnostic corect, formulat la timp poate preveni un infarct miocardic acut și, uneori, vă poate salva viața!

Medicul vă poate recomanda și o monitorizare ambulatorie a tensiunii arteriale pe 24 sau 48 ore dacă suferiți de hipertensiune arterială.

Monitorizarea ambulatorie a tensiunii arteriale timp de 24 sau 48 de ore va măsura valorile tensiunii arteriale atunci când sunteți pus să vă desfașurați activitatea zilnică obișnuită și va realiza un grafic cu valorile tensionale din viața de zi cu zi, depistând dacă la baza agravării crizelor anginoase stau ascensiuni tensionale. Frecvent, pacienții cu cardiopatie ischemică asociază un scor de risc cardiovascular ridicat și hipertensiune arterială.

De asemenea, pot fi recomandate teste suplimentare şi investigaţii mai complexe, precum: calcul scor de calciu coronarian prin angioC la nivelul arterelor coronare, analize specifice de sânge (profilul lipidic – colesterol seric, HDL, LDL colesterol, trigliceride, glicemie, hemoglobina glicozilată, hemoleucogramă, probe hepatice, renale, funcția tiroidiană…), analiza gazelor sangvine.

Ecografia Doppler de carotide poate exclude prezența de plăci de aterom la nivelul arterelor carotide, acestea fiind mult mai accesibile față de arterele coronare. Prezența depunerilor de colesterol la nivelul arterelor carotide se corelează în general cu un risc mai mare de infarct sau accident vascular cerebral și indică măsuri de reducere a riscului cardiovascular.

La pacienții cu diabet zaharat, care au risc mai mare de a dezvolta arteriopatie obliterantă la nivelul membrelor inferioare, medicul poate recomanda în cadrul screeningului cardiovascular investigații specifice pentru excluderea acestei afecțiuni. Astfel, indexul gleznă-braț care compară tensiunea arterială la nivelul brațelor și picioarelor. Măsurarea segmentară a tensiunii arteriale presupune o serie de măsuratori la diferite niveluri de la nivelul brațelor și picioarelor care ajută la determinarea dimensiunii și localizării afectării arteriale.

Link Indexul gleznă-braț

Ecografia Doppler arterială periferică furnizează informații legate de viteza de curgere a sângelui la nivelul vaselor periferice și permite evaluarea severității leziunilor aterosclerotice (procentul de stenoză realizat de placa de aterom, existența ocluziilor la nivelul arterelor periferice etc).

Prețuri

Investigatii Cardiologice Pret/Ron  
CONSULT CARDIOLOGIC 250 Programare
ELECTROCARDIOGRAMA DE REPAUS CU INTERPRETARE 100 Programare
ECOGRAFIA 2D SI DOPPLER 320 Programare
CONSULTUL CARDIOLOGIC COMPLET 600 Programare
MONITORIZARE AMBULATORIE TA 24 H 250   
MONITORIZARE AMBULATORIE TA 48 H 450   
MONITORIZARE AMBULATORIE EKG 24 H 300   
MONITORIZARE AMBULATORIE EKG 48 H 550   
MONITORIZARE AMBULATORIE EKG DE LUNGA DURATA    
MONITORIZARE TELEMETRICA EKG 400   
PROBA DE EFORT 320   
ECOGRAFIE DOPPLER DE CAROTIDE 300 Programare
ECOGRAFIE DOPPLER ARTERIALA PERIFERICA 1 MEMBRU 250   
ECOGRAFIE DOPPLER ARTERIALA PERIFERICA 2 MEMBRE 350   
ECOGRAFIE DOPPLER VENOASA 1 MEMBRU 250   
ECOGRAFIE DOPPLER VENOASA 2 MEMBRE 350   
ECOGRAFIE DOPPLER ARTERIALA SI VENOASA 1 MEMBRU 350   
ECOGRAFIE DOPPLER ARTERIALA SI VENOASA 2 MEMBRE 600   
MONITORIZARE INR 20 Programare
CONSULTATIA DE CONTROL 100 Programare
CONSULTATII MEDICINA INTERNA 250   
CONSULTATII CHIRURGIE CARDIACA 250   
CONSULTATII CHIRURGIE VASCULARA 250-300   
CONSULTATII CHIRURGIE VASCULARA + ECOGRAFIE DOPPLER ARTERIALA/VENOASA 1 MEMBRU    
CONSULTATII CHIRURGIE VASCULARA + ECOGRAFIE DOPPLER ARTERIALA/VENOASA 2 MEMBRE    
RECUPERARE CARDIOVASCULARA 350   
TELEMEDICINA CONSULTATII ON-LINE 250 Programare
SPORT IN SIGURANTA 350   
AVIZUL MEDICO-SPORTIV 900   
MEDICINA SPORTIVA 350   
INDICELE GLEZNA-BRAT 150   

 

 

Analize de sânge Pret/Ron  
COLESTEROL SERIC TOTAL 15 Programare
HDL COLESTEROL 20 Programare
LDL COLESTEROL 15 Programare
TRIGLICERIDE SERICE 15 Programare
GLICEMIE 15 Programare
TGO 12 Programare
TGP 12 Programare
UREE SERICĂ 12 Programare
CREATININĂ SERICĂ 12 Programare
POTASIU SERIC 15 Programare
MAGNEZIU SERIC 12 Programare
ACID URIC 15 Programare
CALCIU IONIC SERIC 20 Programare
CALCIU SERIC TOTAL 15 Programare
INR CU INTERPRETARE 20 Programare
HEMOLEUCOGRAMA COMPLETĂ 25 Programare
T3 40 Programare
T4 40 Programare
TSH 40 Programare
Notă: la cerere, se pot efectua și alte tipuri de analize

Dr. Luminița Iliuță

100300

Investigatii Cardiologice Pret/Ron
CONSULT CARDIOLOGIC 250 Programare
ELECTROCARDIOGRAMA DE REPAUS CU INTERPRETARE 100 Programare
ECOGRAFIA 2D SI DOPPLER 320 Programare
CONSULTUL CARDIOLOGIC COMPLET 600 Programare
MONITORIZARE AMBULATORIE TA 24 H Programare
MONITORIZARE AMBULATORIE TA 48 H Programare
MONITORIZARE AMBULATORIE EKG 24 H Programare
MONITORIZARE AMBULATORIE EKG 48 H Programare
MONITORIZARE AMBULATORIE EKG DE LUNGA DURATA Programare
MONITORIZARE TELEMETRICA EKG Programare
PROBA DE EFORT Programare
ECOGRAFIE DOPPLER DE CAROTIDE 300 Programare
ECOGRAFIE  DOPPLER ARTERIALA PERIFERICA 1 MEMBRU Programare
ECOGRAFIE  DOPPLER ARTERIALA PERIFERICA 2 MEMBRE Programare
ECOGRAFIE  DOPPLER VENOASA 1 MEMBRU Programare
ECOGRAFIE  DOPPLER VENOASA 2 MEMBRE Programare
ECOGRAFIE  DOPPLER ARTERIALA SI VENOASA 1 MEMBRU Programare
ECOGRAFIE  DOPPLER ARTERIALA SI VENOASA 2 MEMBRE Programare
MONITORIZARE INR 20 Programare
CONSULTATIA DE CONTROL 100 Programare
CONSULTATII MEDICINA INTERNA Programare
CONSULTATII CHIRURGIE CARDIACA Programare
CONSULTATII CHIRURGIE VASCULARA Programare
CONSULTATII CHIRURGIE VASCULARA + ECOGRAFIE DOPPLER ARTERIALA/VENOASA 1 MEMBRU Programare
CONSULTATII CHIRURGIE VASCULARA + ECOGRAFIE DOPPLER ARTERIALA/VENOASA 2 MEMBRE Programare
RECUPERARE CARDIOVASCULARA Programare
TELEMEDICINA CONSULTATII ON-LINE 250 Programare
MONITORIZARE HOLTER EKG Programare
SPORT IN SIGURANTA Programare
AVIZUL MEDICO-SPORTIV Programare
MEDICINA SPORTIVA Programare
INDICELE GLEZNA-BRAT Programare
Dr. Nicoleta Calomfirescu

100400

CONSULT CARDIOLOGIC 250 Programare
ELECTROCARDIOGRAMA DE REPAUS CU INTERPRETARE 100 Programare
MONITORIZARE AMBULATORIE TA 24 H 250 Programare
MONITORIZARE AMBULATORIE TA 48 H 450 Programare
Dr. Nicoleta Calomfirescu

100400

CONSULT CARDIOLOGIC 250 Programare
ELECTROCARDIOGRAMA DE REPAUS CU INTERPRETARE 100 Programare
ECOGRAFIA 2D SI DOPPLER 320 Programare
MONITORIZARE AMBULATORIE TA 24 H 250 Programare
MONITORIZARE AMBULATORIE TA 48 H 450 Programare
Dr. Cristina Ceck
Investigatiile cardiologice PRET(Ron)  
CONSULT CARDIOLOGIC 250 Programare
ELECTROCARDIOGRAMA DE REPAUS CU INTERPRETARE 100 Programare
ECOGRAFIA 2D SI DOPPLER 320 Programare
CONSULTUL CARDIOLOGIC COMPLET 600 Programare
MONITORIZARE INR 20 Programare
CONSULTATIA DE CONTROL 100 Programare
TELEMEDICINA CONSULTATII ON-LINE 250 Programare
Dr. Andreea Cuculici

55

Investigatiile cardiologice PRET(Ron)  
CONSULT CARDIOLOGIC 250 Programare
ELECTROCARDIOGRAMA DE REPAUS CU INTERPRETARE 100 Programare
ECOGRAFIA 2D SI DOPPLER 320 Programare
CONSULTUL CARDIOLOGIC COMPLET 600 Programare
MONITORIZARE AMBULATORIE TA 24 H 250 Programare
MONITORIZARE AMBULATORIE TA 48 H 450 Programare
MONITORIZARE AMBULATORIE EKG 24 H 300 Programare
MONITORIZARE AMBULATORIE EKG 48 H 550 Programare
MONITORIZARE AMBULATORIE EKG DE LUNGA DURATA   Programare
MONITORIZARE TELEMETRICA EKG 400 Programare
PROBA DE EFORT 320 Programare
ECOGRAFIE  DOPPLER DE CAROTIDE 300 Programare
ECOGRAFIE  DOPPLER ARTERIALA PERIFERICA 1 MEMBRU 250 Programare
ECOGRAFIE  DOPPLER ARTERIALA PERIFERICA 2 MEMBRE 350 Programare
ECOGRAFIE  DOPPLER VENOASA 1 MEMBRU 250 Programare
ECOGRAFIE  DOPPLER VENOASA 2 MEMBRE 350 Programare
ECOGRAFIE  DOPPLER ARTERIALA SI VENOASA 1 MEMBRU 350 Programare
ECOGRAFIE  DOPPLER ARTERIALA SI VENOASA 2 MEMBRE 600 Programare
MONITORIZARE INR 20 Programare
CONSULTATIA DE CONTROL 100 Programare
RECUPERARE CARDIOVASCULARA 400 Programare
TELEMEDICINA CONSULTATII ON-LINE 250 Programare
AVIZUL MEDICO-SPORTIV 900 Programare
Dr. Gabriela Sârcă
Investigatiile cardiologice PRET(Ron)  
CONSULT CARDIOLOGIC 250 Programare
ELECTROCARDIOGRAMA DE REPAUS CU INTERPRETARE 100 Programare
ECOGRAFIA 2D SI DOPPLER 320 Programare
CONSULTUL CARDIOLOGIC COMPLET 600 Programare
CONSULTATIA DE CONTROL 100 Programare
CONSULTATII MEDICINA INTERNA 250 Programare
TELEMEDICINA CONSULTATII ON-LINE 250 Programare
Dr. Rafael Halpern

5

Investigatiile cardiologice PRET(Ron)
ECOGRAFIE DOPPLER DE CAROTIDE 300 Programare
CONSULTATIA DE CONTROL 100 Programare
CONSULTATII CHIRURGIE VASCULARA 300 Programare
CONSULTATIE CHIRURGIE VASCULARA PLUS ECOGRAFIE DOPPLER ARTERIALA/VENOASA 600 Programare
Dr. Isabela Oprea
Investigatiile cardiologice PRET(Ron)  
ECOGRAFIE  DOPPLER DE CAROTIDE 300 Programare
ECOGRAFIE  DOPPLER ARTERIALA PERIFERICA 1 MEMBRU 250 Programare
ECOGRAFIE  DOPPLER ARTERIALA PERIFERICA 2 MEMBRE 350 Programare
ECOGRAFIE  DOPPLER VENOASA 1 MEMBRU 250 Programare
ECOGRAFIE  DOPPLER VENOASA 2 MEMBRE 350 Programare
ECOGRAFIE  DOPPLER ARTERIALA SI VENOASA 1 MEMBRU 350 Programare
ECOGRAFIE  DOPPLER ARTERIALA SI VENOASA 2 MEMBRE 600 Programare
CONSULTATIA DE CONTROL 100 Programare
CONSULTATII CHIRURGIE VASCULARA 250 Programare
TELEMEDICINA CONSULTATII ON-LINE 250 Programare
Dr. Alexandru Vasilescu
Investigatiile cardiologice PRET(Ron)
CONSULTATII CHIRURGIE CARDIACA 250 Programare

0722327183, 0212500651, 0371318017

office@cardioclass.ro

Str. Negoiu 17, sector 3, București